青少年肌阵挛到底能不能停药-青少年肌阵挛癫痫治疗
癫痫可以治好不
癫痫病多数可以治好,大部分患者经正规应用抗癫痫药物治疗后,可以完全控制发作,半数以上的患者甚至可以终生不再复发,对于特发性全身癫痫发作的患者,一般复发的几率较少。对于青年期失神发作的患者,多数可以发展成全面强直阵挛性发作。对于青年期肌阵挛癫痫发作的患者,应用丙戊酸钠效果较佳,但是停药后容易复发。
对一部分癫痫的患者,即使不给药治疗也可能会缓解。癫痫病的患者临床上治疗原则是,如果患者首次发病后,不主张常规应用抗癫痫药物。
如果患者两次以上发病时,主张应用抗癫痫药物治疗,临床上常用的抗癫痫药物主要有丙戊酸钠、苯妥英钠、苯巴比妥、卡马西平、乙琥氨和等。
小孩癫痫病怎么才能治好?
儿童癫痫的治疗,要根据癫痫的具体病因具体治疗,癫痫从病因来讲,可以分为特发性癫痫和症状性癫痫,特发性癫痫可以认为是原因不明的癫痫,首选治疗是药物治疗。根据癫痫的发作形式不同,选择不同的抗癫痫药物治疗,比如大发作,往往会表现为四肢的强直、阵挛、口唇发绀、口角流涎、大小便失禁,伴有不同程度的意识障碍,往往会选择丙戊酸、苯巴比妥类药物进行治疗。对于部分发作,可以表现单侧肢体抽动、感觉障碍、感觉异常或者有自主神经发作,心率增快、心律失常、心慌、胸闷、大汗等表现,可以选择卡马西平、奥卡西平、左乙拉西坦作为首选的用药,在单药治疗效果不好的情况下,可以联合两种药或者三种不同类型的进行治疗。如果两种或三种药物治疗效果仍然不好的情况下,可以选择生酮饮食或者迷走神经刺激、外科治疗的手段解决问题。但总体来说,仍然有一部分癫痫的孩子问题不能得到解决。对于继发性癫痫,可以首选手术治疗,比如颅内肿瘤、灰质异位、穿通畸形,在术前需要做严格的术前评估,适合手术才能做手术,不适合手术也是需要首选药物治疗。对于有特殊的问题,比如代谢性疾病导致的癫痫,要根据不同的疾病,具体的代谢性疾病的种类具体对待。
青少年肌阵挛性癫痫的治疗
对于青少年肌阵挛性癫痫患者治疗必需注重调整睡眠觉醒规律性,要去除影响正常睡眠和清晨被强行唤醒的环境因素。晚上不要饮用咖啡或茶;在社交场合应尽量少饮酒;是否同意驾驶取决于当地法律。如果法律上同意,建议病人在睡眠不足时不要驾驶,应告知有关醒后不久也有效。曾有一组13例青少年肌阵挛性癫痫患者应用唑尼沙胺(ZNS)单药治疗的研究报道,但并未详尽说明发作完全控制的具体病例数。唑尼沙胺能卓著减少青少年肌阵挛性癫痫中的脑电图的异常。
抗惊厥药物引起的青少年肌阵挛性癫痫加重
有些学者坚持认为在特殊情况下某些抗癫痫药物有诱发癫痫加重的可能性。实际上正是由于抗癫痫药物治疗诱发加重现象才经常令人意识到青少年肌阵挛性癫痫的可能性。与其他类型的特发全部性癫痫相似,青少年肌阵挛性癫痫另一特点为药物治疗敏感性。南某些抗癫痫药物诱发的肌阵挛性抽动、全身强直-阵挛性发作、典型失神和间歇期脑电图异常的加重现象并不见于非特发性癫痫征(如额叶或中央性癫痫)。因此,这种现象也有助于纠正治疗错误,患者病情也能很快得到逆转。
根据试验表明,苯妥英(PHT)的治疗作用有限。在18例应用苯妥英(PHT)治疗的青少年肌阵挛性癫痫患者中,4例好转,8例无变化,6例加重。在难治性癫痫患者中,增加苯妥英(PHT)剂量会明显加重肌阵挛性抽动。卡马是一种能使青少年肌阵挛性癫痫患者病情明显加重的抗癫痫药物:在一组33例接受卡马治疗的青少年肌阵挛性癫痫患者中,68%的病例症状加重,其中部分病例甚至出现肌阵挛持续状态。尽管如此,卡马在一些选择例中可能有效。其他新型的抗癫痫药物中,氨己烯酸与卡马联合应用曾在试用的1例患者中诱发了肌阵挛持续状态。但Pedersen等(1985)曾在他们的3例患者中发现有部分疗效。替加宾(tiagabine)在1例患者诱发了混浊持续状态,临床表现与失神持续状态相仿。
与卡马相似,奥卡也有诱发青少年肌阵挛性癫痫加重的潜在危险。拉莫三嗪(LTG)的疗效仍有争议,有报道其能加重肌阵挛性抽动甚至导致失神持续状态,另有部分学者建议应用拉莫三嗪治疗青少年肌阵挛性癫痫。
青少年癫痫
青少年癫痫也是癫痫的一个高发群体,青少年癫痫不像遗传癫痫那样,从小就出现了,青少年癫痫是等到青春期的时候才出现,很多都是因为后天原因导致的,因此青少年癫痫是可以适当预防的,患有青少年癫痫还是比较严重的,接下来我们来了解一下青少年癫痫的相关知识吧。
青少年癫痫原因
有些青少年癫痫会有发作的情况,那么青少年癫痫原因有哪些呢?
青少年癫痫可能是因为精力过度严重,受到惊吓,心情长时间的郁闷,过分的激动,愤恨,伤感等,关于人体构成精力影响和精力创伤,构成发病的环境,过度的精力影响会构成体内气机的紊乱,致使脏气不平,特别是惊慌,也都是直接致使癫痫病构成的要素,并且不要过度的疲劳。
通常癫痫分为原发性和继发性两种。继发性顾名思义是由于后天某些因素出现的癫痫,如外伤等,这种癫痫是后天出现的,所有不会遗传。但是如果是原发性的癫痫,就说明并没有办法解释癫痫的原因还是有一点的遗传风险的。特别是如果有阳性家族史的情况下,还是要避免怀孕的。如果没有也需要在积极治疗满3年后再要孩子,但是仍有遗传的风险。
青少年癫痫能治好吗
青少年癫痫还是比较常见的癫痫群体,那么青少年癫痫能治好吗?
在青少年癫痫患者当中有大部分患者的癫痫是可以被控制住的,有一部分患者经过了正规的抗癫痫药物给予治疗之后,但是病情仍然得不到控制,可以考虑通过外科手术给予治疗,青少年癫痫的发作同样可以得到控制。
青少年癫痫与成人癫痫最大的区别在于癫痫综合症类型较多,且多数癫痫综合症具有年龄依赖性特点。最常见的青少年癫痫综合症,包括青少年失神癫痫,青少年肌阵挛癫痫。部分青少年失神癫痫预后良好,超过半数青少年失神癫痫患者癫痫发作控制不理想,单药治疗效果较差,往往需要联合用药。绝大多数青少年肌阵挛癫痫对丙戊酸钠效果好,单用丙戊酸钠就能控制发作,但需要终身服药,停药后复发率高达90%。
青少年癫痫症状
青少年癫痫是有相关的表现的,具体来说青少年癫痫症状有哪些呢?
青少年癫痫可以分为大发作和部分小发作,如果是大发作,患者会突然的意识丧失,继而发生一个颈项的强直和手脚的强直,强直后会有阵发性的痉挛。还有可能会伴有一些其他的发生现象,比如说鸡的鸣叫,还有些患者会出现牛的哞叫,在这种情况下提示为可能是脑部神经组织到一个异常放电情况。
同时患者还可能会出现一些咬舌的情况,这个时候应该让患者不要咬伤舌头,可以通过对患者的嘴部放一些东西来防止其咬伤。还有的患者会出现呕吐的现象,呕吐有吐白沫,还有患者会吐血沫,当然在患者可以持续十秒钟或者是数分钟不等,然后便会出现自然的停止,从而进入昏睡的状态, 这个时候就是青少年癫痫的一个症状。
青少年癫痫是不是得一辈子吃药
青少年癫痫非常难完全治愈,那么青少年癫痫是不是得一辈子吃药呢?
青少年得了癫痫并非就要一辈子吃药,可能是很多患者和家属的一种误解。癫痫其实是神经科领域药物治疗效果非常好的一种疾病,一般认为抗癫痫药就可以使47%的患者达到无发作;有一部分抗癫痫药可以使13%的患者达到无发作;其它的药物调整以后,还有5%-10%的患者可以达到无发作。所以总归有65%-70%的患者可以达到无发作,无发作的患者一般认为2-5年以后持续无发作,就可以在脑电图和专业医生的指导下进行减停药物。
因此并非所有的患者都能减停药物,比如青少年肌阵挛的患者,虽然没有脑电图异常、没有癫痫发作,但是减药以后就容易复发。也有些患者比如小儿良性癫痫患者,甚至可能一旦发作终止或者出现脑电图异常,很快就可以减停药物。
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