癫痫疾病首次治疗如何选药

单药治疗癫痫的首选-治疗癫药物首选药物是

癫痫治疗究竟该选择多药联合还是单药治疗?传统药物仍是抗癫痫治疗的首选。目前认为，首发病人还是应首先考虑单药治疗，对于难治性癫痫则应尽早行多药联合治疗。

传统观点认为，单药治疗不良反应小，尤以女性、老人以及合并肝肾功能障碍者获益更多。同时，患者对单药治疗的耐受性、依从性也优于多药治疗。单药治疗用药方案相对明确，并且患者经济负担小。但在单药治疗的患者中，仍有30%～40%疗效不佳，而反复癫痫发作对患者的生理、社会功能会造成明显影响，预后不良。在总给药剂量相当的情况下，除了明显的特异质反应或长期并发症以外，单药治疗和联合用药的剂量相关性毒副作用是相似的。

单药治疗失败时，以一种药物添加治疗，而非替换治疗，是一种明智的选择。尤其是当第一种药物使得癫痫控制有所改善但控制又不满意，并且此时第一种药物又具有良好的耐受性时。第一种药物治疗失败后立即进行添加给药，要比等到使用第二种单药治疗再次失败后再进行添加给药更有效。使用两种单药均失败后，再使用第三种单药治疗的成功率就更小。

应该注意的是，多药治疗并不是简单地将多种药物放在一起使用，其目的是为了提高疗效，使不良反应无明显增多。在多药联合治疗时，应该把握合理的多药治疗原则：选择不同抗癫痫机制的抗癫痫药物配伍，避免有相同不良反应的抗癫痫药物配伍，避免与可能存在相互作用的抗癫痫药物配伍。

治疗癫痫单一用药效果好吗

有的是单一用药或者是联合用药，治疗效果是不一样的。一般都是癫痫治疗单一用药。

如果两药或多药联用时其抗癫痫作用相加或协同而毒副作用拮抗，无疑是最理想的。而目前的抗癫痫药中这类作用太少，只有治疗难治性失神时的丙戊酸加乙玻胺的抗癫痫作用相加，神经毒副作用很少影响。苯妥英加小剂量苯巴比妥也有类似结果，但由于此二药长期服用有潜在的毒性，而单药治疗就没有上述缺点，选药恰当，能使70%以上癫痫患者的症状获得良好控制。所以单一用药的效果还是可以的。更多癫痫药物的问题，可以去癫狂人生App里提问，也可以互动，祝癫痫患者朋友们早日康复。