笑癫病念什么经-发笑型癫痫中药治疗

你为什么要自学中医？

我是西医，说说我的自学中医经历吧，我本是个西医外科医生，工作2年后发现 开刀 抗炎 不合我的兴趣，机缘巧合，跟师一位老教授（黄继宗）学治疗风湿病的手术（胸导管淋巴液引流术），老师很保守，我算是偷学吧，偷了8年，2013年老师过世了我才有机会主刀 ，当时确实是意气风发，踌躇满志，但经过多年验证，我深深感觉到手术只能取一时之效，对于风湿这种全身性疾病，任何西医的治疗手段都只能取一时之效，单纯的免疫抑制治疗都只有路一条（我接触的病人多是协和湘雅全国著名医院跑遍了的 ，好药贵药都用过，为治病花费几十上百万的也大有人在，晚期的病人虚羸至极，再用免疫抑制剂这类毒药不是速其吗？），中医药的整体观念，辨证施治似乎才是唯一的希望。

以前我的治疗小组里也有一位70多岁的中医，据说也算是中医世家的，但他看病不重号脉，开方30味药起步，一张方动辄价格上百 ，但效果甚微，患者也是苦不堪言，我怎忍心将患者交付给这样的中医？ 无奈之下，我才越俎代庖，走上了自学中医之路，迄今已有六年。

之前走了不少弯路，因为组里的那位中医前辈告诉我，要想学中医，必须要学好中药，因为当前浙江省里几位有名的中医都是大学里教中药学出身的，他也时常跟我讲某某药止咳，某某药护胃（后来才知道这是典型的西医思路开中药），等系统学完中医的基础理论，中药，方剂， 诊断学这些内容，也很用心的看了 《医学衷中参西录》、《脾胃论》、《医学心悟》以及叶天士，王孟英的一些水，临证也是一头雾水，只会开开四物八珍这些不痛不痒的方子，效果可想而知。一度困惑，一度迷惘，直到有一次，网上百度 眩暝反应时知道了李可，买了他的几本临证要旨，看其医案真如看武侠小说般惊心动魄，才知道中医原来可以发挥这么大的功效，在李可的指引下，一步步接触圆运动的古中医学，最后才回到 伤寒杂病论 这部以前看不懂，也嗤之以鼻的著作上来，历时5年，总算是回归了中医的正道。

学伤寒论的热情几乎是狂热的，王叔和，陈修圆，刘渡舟，胡希恕，郝万山，倪海厦，刘希彦的讲解或精读或囫囵的都看了一遍或数遍，仍是云里雾里，心无定数，后来看了四圣心源，再回头看圆运动，心境似乎有渐渐明晰了些，但总有些将要登堂入室，又有遥不可及的感觉，估计就是传说中的 瓶颈吧。

大致如 雪山飞狐里的阎基学了 胡家刀法的前两页便可大杀四方，我学伤寒论只是学了点皮毛，套用经方也确实见证了中医 一剂知，再剂已，覆杯而愈的神奇功效，说句见笑的话，开刀这么多年，没人送锦旗，开中药这短短数年，诊室里的锦旗墙上都挂不下了。说这些不是显摆我多厉害，而是想告诉大家，伤寒论的神奇，祖宗智慧的神奇，中华文明的神奇！现在网上还有那么多人污蔑中医，妄图消灭中医，这多么令人痛心惋惜！

既然聊开了，就多说一些吧，反正没病人，呵呵！

作为从医16年的西医，因为从事风湿免疫的缘故，这种病人多数合并多种内外科疾病，所以对西医内科外科都算是略知一二的，接触中医以后，才知道西医真的是有意无意的在谋财害命，譬如外科的手术，一切了之，切阑尾，切脾脏，切胆囊，切胃切肠，切肿瘤，完全不顾后果，人类进化了百万年，身上就没有一处是多余的器官！内科的三高，降血压就是扩张血管，降血糖就是胰岛素甚至荒唐的缩胃切肠手术，治肿瘤就是化疗切瘤子，完全不问为什么，人，毕竟不是机器啊！为什么血压高？正如捏扁水管水压会增高，爬坡负重时 汽车 要轰油门一样，有瘀堵，有负荷才会血压高啊？为什么会血糖高，长期厚味膏粱伤了脾的运化功能，导致浊阴不化，才会出现高脂高糖高尿酸这些代谢性疾病啊。为什么长肿瘤，阳化气，阴成形，阳不化阴，才会长出异物，不解决根本问题，只是着眼于切除肿瘤，难道是一个小小的瘤子要了癌症病人的命？

越说越气愤了！种种乱象，已成主流，头痛医头，脚痛医脚，美其名曰专业专科，现在我的科室效益越来越差，只是因为老板知道我的能力才勉强保留，现在老板主要精力都放到老年病上了，病房里住满了8.90岁的老人，接受着“专业”的治疗，睡不着？安眠药！拉肚子？蒙脱石！真阳衰微的病人，每天还在输冰凉的盐水以致漫身水肿，风寒感冒的主任医师起手就是清开灵，这特么到底是在治病还是在害人啊？

至于现在的中医，真的是怒其不争，但不会哀其不幸，从上层讲，学院教育这一层就出了大问题，不重视伤寒杂病论，黄帝内经这些根本，重点全在英语计算机药理这些末节上面，这样培养出来的中医能有用？从底层看，一是在而今眼目下，中医院中医师如果单凭中医中药，绝对会饿百分之九十，我接触的病人里，在中医院看病大概有百分之九十的不开中药治疗了，全是西医的检查用药！二是病人方面，被西医洗脑的也不少，来看病必说要检查，治病必说要输液，拦都拦不住，昨天一个膀胱炎的老太婆就因为我不给她输液还说要投诉我，哎，一声叹息！

中医的根在民间，因为我的病人散布全国各地，从他们反馈回来的情况看，高手确实不少，我有接触的有两位。（异地的病人多，开中药不能号脉验舌确实苦恼，我通常是建议他们回当地寻觅有能力的中医）。其中一位湖南永州的，脉诊一流，我的一个微信上的病人，断断续续吃了我开的半年中药，效果不好，我推荐她去看了这位医生，这个病人也很有意思，不知道为什么就是特别信任我，还真去了，并把看病的过程拍照或是描述给我听了：人山人海，这位医生从凌晨4点开始看到下午三点才轮到她，什么都没问，只是号了脉就开了方，然后就开药了，6付药360（含诊金，每付药里还有10克阿胶！），患者服药后自觉症状改善了不少（至少是比吃我的药有效。后来患者把药方发给我看了，就是温经汤 麻黄附子细辛汤合肾四味，以前我也给这位患者开过这个方子，因为患者嫌阿胶贵，所以没有坚持，我也没底，后面又换了治疗思路，按下不表）。后来我加了这位医生的微信，他人很好，很热心，给我讲了他凭脉的心得并推荐给我一些书籍，看过确实获益颇多。说这个题外话，心情又有些宽慰了，我不行，但有人能行，中医的种子还在，就有生根发芽的机会！

啰嗦太多了，不说了，有心杀贼，无力回天！穷则独善其身，达则兼济天下，只好如此，只好如此！

@天风无秀色，往来必珠玑。我是个医生，正规五年制本科毕业的西医大夫。但我却痴迷中医，缘何如此呢？听我从头道来。工作多年以后，我渐渐发现很多疑难杂症西医束手无策，很多慢性疾病，比如高血压、糖尿病，西医更是只能用药维持。遇到瓶颈的我有一段时间曾经很是困惑很是迷茫。机缘巧合之下我开始自学中医，中医基础理论、中医诊断学、药剂学、方剂学，至今还记得郝万山老师讲伤寒论时的样子：他给一个患多年顽疾的患者开了几小包中药，患者拿着药包，满脸困惑：就这些？对！就这些。结果，7副中药下去，多年顽疾从此治愈！也知道了许多中医大家：张仲景、叶天士、王孟英等等，更知道近代名医倪海厦，治病救人出神入化，一剂知，二剂已。 在自学中医的过程中，我也在临床中有意识的运用中西医的思维进行诊疗，稍有成效。这期间我也多方拜师学艺，乐此不疲。我深知祖国中医博大精深，源远流长，必须穷尽一生之力去学习、钻研和 探索 。让祖国的精粹造福更多的人。 古人云：世无难治之病,唯有不善治之医;药无难代之品,唯有不善代之人。我对此深信不疑。海纳百川，兼容并蓄，融会贯通，方得始终！

我也是喜欢学中医，我觉得懂一点总比一窍不通好吧。但是我自己觉得有把握的病才开方下药，没把握的就叫他到医院去。举例一，我有一天回家看到母亲在睡我说你大白天怎么在睡觉呢，她说不舒服浑身无力，我摸了她额头很烫，问她说不咳嗽流涕，有点口干，天气有些热，我看是温热病，属于白虎汤证，于是开了白虎汤加青蒿，到中药铺去煎了药才1元2毛钱，熬好给她喝了小半碗，一会儿她就出汗了，也退烧了就好了，才喝了一次就好了也就不再喝了。举例二，邻居这段时间总是口渴，每天拿个水杯不停的喝，可是还是渴，他在县医院和各家私立医院都看过，吃过很多西药，还是没有效果，来我家串门，我看他很符合张锡纯著作《医学衷中参西录》里面的消渴证所属方“玉液汤”证，于是给他开了这个方，一剂口渴大减，再剂基本好了，他还是把这副药喝清了才倒掉。他家属说太谢谢你了，他现在完全好了。所以没事的时候看看医书有益无害。（才学的人不要乱开方，你要先学《药性歌括400味》，要熟悉并遵守十八反十九畏所规定的哪些药不能配伍，特别要认准病证所属寒热虚实才不致失误）

自学中医是参加工作后手上有了点钱，经常到书店买一些医学工具书，当时也不是很爱好学加上工作很忙，一直静静地摆放好多年。直到13年得了个一只眼斜视，走路时需要蒙上一只才能走路，那种痛苦折磨我一个多月，后去医院眼科捡查是大脑一根血管压迫到一颗视神经，需要手术，听说第三军医大学脑科做得好，但需要费用四万多，钱不钱都不说头还要挨一刀，当时还是害怕用麻药会给大脑带来不良后果，干脆自己先试着开点中药治治再说，到中医店捡了3付药共78块钱，吃第一付没什么感觉，但吃完第二付时竟能把分散的两条视线重合成一条，敢快煎第三付，谁知忘了看结果烧焦了，实际上只吃了二付药就好了直到今天。

从那时起才想起中医的重要性，而且花费不高又没有痛苦，专和学就开始了。最重要的一点是为了自己也为了身边的人，就这样一步步的走到今天。

中医是门学科，深奥而神奇，我记得有一次临近春节一朋友头昏，在市医院连续输了7天药(什么老清素)不见好转，医生说一般输上4/5天就好，你的这个好顽固这么多天不见好！她晚上打电话问我有办法解决不？我说问题不大我一会给你捡付药来，晚上9点钟把药送过去就回来了，近12点钟她打了个电话过来说:你的药哪会这么神，我只喝了一碗头就不昏沉了，而且把好久没拖的地拖了还洗了个澡。只有我自己清楚这付药的功效，在她之前吃好了数十人，所以才敢说问题不大。

还有好多案例这里就不多说了，为了自己为了他人，这是一个学医者的仁德，不要只是为了钱而违背自己学中医的初衷，要有医者的仁德之心，相信中医崇尚科学。

自学中医不仅能治好自己的病，还能保护家人及亲朋好友身体 健康 。

买书的钱才一千几百，治好个感冒，咳嗽才二十几元，去医院弄几十元至千元不等。前段时间家人诉说胸背疼痛，不思饮食，按中医胸痹治疗，执中药五元一剂五剂而痊愈。须是无证，治自己的病不违法吧。

不知医既不慈又不孝。人所贵者是生命，所重者亲情，把至亲生命托付于人是不明智的。何况现在庸医太多，西医太狠。二十年前儿子两岁多头垂腰弯脚软如泥，频频高热，伴有癫痫。西医诊为脑瘫，说生无望，即便是生也是一生累赘，多数人也叫我放弃。因为不舍亲情，归家来便找来巜东医宝鉴》研读，按图索骥，对症定方，历时三年，终于于六岁那样站立起来。其间辛酸不经历者不能体悟。当年现在好了，一如常人，只是女孩太少对象难找。我姑母几年前脑中风术后大虚，电话来说见最后一面，当时举家惶恐，病人更是颤抖的手拉着不放，我顺势号了脉，诊得六脉不乱只是虚弱罢了。于是好言宽慰，几大剂镇阴煎使稳定了。当然还有父亲有癌变的肺水肿，上海中山医院利水药太过，一夜小便十数次且量多，胸部虽宽松，但十来天变成皮包骨，弱不禁风。关键是不能停药，我父亲信专家，最后还是信我，果断停药，独参汤和小青龙汤加减当夜人精神便缓过来，此后便在家调理几月而痊愈。

我本农村人，高中毕业后，跟一老中医学了大约一年，他给我拿了一本《药性歌赋》，一本《中医入门》(薄薄的那种)，一本《临症述要》，一本《汤头歌诀》。其余时间就是帮他抓药。那时的我，怎懂得中医之妙,之深,之趣,之精微。强记之，背之，云里雾里，怎识得庐山真面目。幸好，抓了一年左右的药，好多药初步了解了它们的面貌，初识了它们的性味。后来，由于觉得学之无望，便出去打工了。

在打工之余，有时遇到一点小小的病，抱着试试的心态，开一些方子，有些竟然有效果了，于是，出于一探究竟的想法，便买了一些书，有空余时间，便慢慢琢磨开了，但大都只是零散的，碎片的。

只有近年网络发达了，才开始系统学一些东，比如伤寒论>等，开出的方颇有些验效，才觉得望见了中医真正的山门。虽已有四十好几了，但我觉得我似乎年轻了，前方有方向了，有奔头了。

我心中暗暗发誓，即使为了家人的 健康 ，我也应该多学点东西。

19岁上班时接触到单位已经退休的一位中医，当时和这位中医一块干单位派的一个写大字标语的活，期间可能是感冒初期，胃不舒服有呕吐征兆头晕，老中医发现后在我的双腿足三里穴位上按了按，立即头晕及不舒感消失了。从此爱上中医，向老师请教老师给了我一本《中医入门》秦伯未编写的书，经过这么多年学习，现在终于明白了标本关系，明白了如何正确学习中医，明白了中医必须认真学习《黄帝内经》《伤寒论》《神农本草经》《难经》，在后来的学习中了解到许多中医大家像刘渡舟胡希恕蒲辅周施今墨范中林李可倪海厦等等，他们能够一剂知二剂已，甚至有些被西医宣布不治的病人在他们手中也能够药到病除而且病人没有痛苦，更加坚定了学习中医的决心。现在虽然没有什么水平，但医易相通的道理，中医蕴含的中国哲学思想使我处处受益。建议初学中医就从7岁开始背《伤寒论》，一天背一条，一年基本就可以背完。不怕不会用，因为种子种下了，才会有成为树苗成为大树的可能。

我想学中医来着，目前不得其门而入，只能慢慢来。

因为我发现周围太多病人，尤其是亲人常常为病所苦，而西医西药功效不显。

比如孩子长痘没啥好办法，爱人长期胸闷咳嗽也没好办法，父母慢痛爱莫能助，年纪稍长的同事各有各的不适，去年还有三个四十几岁的熟人永久离开了。

由于对西药抗生素耐药，我日常吃中药抵御比较严重的放疗后遗症，也采用适合的保健品增强免疫力。我体质敏感，病情复杂，不易平衡，时常反复，而久病成医，估计可以渐渐入门。

我从初中开始就对中医有着非常浓厚的兴趣，当时无心学习文化科，只一心想弄懂中医的各种理论。大概是思想未成熟，思维未开窍，太多专业术语根本看不明白，渐渐的也就不了了之了。

后来重新坚定自学的信念，是因过敏性鼻炎的日夜折磨。多年来看了不少医生，花了不少钱都只能治标不治本，症状得不到改善。一怒之下，就买了一本张仲景的《伤寒杂病论》来研究，看看能不能从书中获得改善症状的方法。

在一次随手翻阅时，无意中看到一个药方，觉得此方或许可行。于是，就按方抓了三剂，喝完后的确有所改善了。可是也有副作用，就是引起腹泻，还有上火。接着，我就在网上搜索关于这个药方的加减和用量的经验分享，重新作了调整，终于把副作用都解决了。现在，还在坚持使用此方，不过不是经常，偶尔不适之时服用即可。

还有一次，发烧后喉咙里起了个疙瘩，几乎堵住了食道，吞咽困难。脑海里突然想起初中时看到过一个叫“梅核气”的病症，就是如此，隐隐记得有一个药方效果很好。接着，我在网上搜索“梅核气”，终于找到了药方，即刻按方加减抓药。药买回来后我觉得剂量太小，就两剂一起煎。喝完药睡了个午觉，喉咙里的疙瘩就消了，也不痛了。因为效果太好，自己也不相信，后来就买了几包兰花豆吃到喉咙发炎，再用药方加减煎服，果然奏效，才不得不信服。

原来上面的两个药方，都属于“中医十大名方”，出于好奇，我就把这十大名方抄录了一遍，以增加印象。

还有一次放假回家，母亲说感觉身体疲倦，腿酸无力。我看了看她的舌苔，跟她说没什么，就是受了寒，问她是不是吹过空调。她说是的，还吹了很长时间，之后就一直这样，晚上也睡不好。后来我叫她服用了驱寒中成药，就没事了。

因此，我自学中医的理由，一方面是中医真的有用，另一方面是可当作防身之用。值得一提的是，毕竟是自学，只能自己尝试，绝不能行医。别人要是问我，我都只会建议他们去医院看医生。

什么是发作性睡病？济世促醒汤又是怎么调理...？

发作性睡病（narcolepsy）是一种原因不明的慢性睡眠障碍，临床上以不可抗拒的短期睡眠发作为特点，多于儿童或青年期起病。往往伴有猝倒发作、睡眠瘫痪症、睡眠幻觉等其他症状，合称为发作性睡病四联症。发作性睡病一词，由Gelineau于1880年首创，因此本病又称Gelineau综合征。

西药治疗

（一）过度嗜睡的治疗

1、中枢兴奋剂：对网状激活系统产生激活作用，发挥很强的兴奋效果．是治疗睡眠发作的有效药物。兴奋剂有6 -12 个月的耐受期，因此，在治疗过程由需要周期性的停药，才能达到预期的疗效。此类药物能促进突触前单胺类神经递质（NE、5 -HT、DA）的释放，抑制其再摄取，增强食欲素对脑干上行网状激动系统的兴奋作用．可提高觉醒度。

(1)苯丙胺：常用剂量为每日20mg ，口服。初始剂量5mg ，每日2 次，能有效减轻日间睡眠。本药不良反应较多，出现头痛、兴奋、焦虑、静坐不能、夜间睡眠障碍、心动过速、高血压、恶心与呕吐等。心脑血管疾病、高血压、癫痫、肝肾功能障碍者禁用。

(2)哌甲酯：半衰期短，常用剂量为每日口服10-30mg ，分2-3 次服用。不良反应为头痛、口干、胃部不适、多汗和排尿困难。高血压、癫痫者慎用。

（3）马吲哚：疗效弱于苯丙胺，可减少日间睡眠发作。口服剂量为1 次0.5mg ，每日1 次，饭前服用。每日最大剂量不超过1.5mg 。该药成瘾性较小，不良反应为胃肠道反应和拟交感神经症状。

（4）匹莫林：结构与哌甲酯相似，半衰期较长（12-17 小时），起效慢，耐受性好，药效弱于盐酸哌甲酯。剂量为每日60-200mg ，对多数患者有中度的觉醒作用。不良反应包括食欲减退、头痛、口干和胃部不适，少数病例出现严重的肝脏损害，应慎用。

2 ．新型中枢兴奋剂--莫达非尼：莫达非尼是一种新型催醒药物，美国FDA 批准用于治疗发作性睡病。本药不直接促进NE 或DA 等的释放，可能通过激活下丘脑觉醒中枢、兴奋下丘脑食欲素能神经元，达到催醒作用。每日有效剂量为200 -400mg ，口服2 -3 小时达峰值浓度，半衰期约10-12 小时。长期使用仍能保持疗效。莫达非尼能对抗睡眠剥夺所致的精神运动障碍，改善认知功能，对夜间睡眠的开始、维持、觉醒及睡眠构成等均无影响，也不影响凌晨的行为和白天的小憩，是目前首选药物之一。

3 ．其他药物：因发作性睡病与DA 的代谢有关，可通过提高突触前的DA 水平来治疗发作性睡病。

（1）司来吉兰：一种不可逆性单胺氧化酶B（ MAO-B ）抑制剂，通过降低DA 的代谢而增强其功能。当日剂量扶20-30mg时可显著抑制REM 睡眠，提高觉醒水平。不良反应为兴奋、头痛、失眠、口干、出汗和震颤。该药具有提高觉醒程度和抗猝倒的双重作用。

（2）安非他酮：阻断突触前DA 再摄取的作用，能提高神经末梢DA 的含量，治疗发作性睡病效果良好。剂量每日l00mg ，分3 次服用。不良反应为偶尔出现癫痫发作。

（二）猝倒的治疗

1 ．去甲肾上腺素药物：可逆转猝倒发作，如地昔帕明、维洛沙秦和文拉法辛等，均能有效地对抗猝倒。文拉法辛为首选药物，剂量每日25 -50mg ，分2 次口服。

2 ．三环类抗抑郁药：能增加血液中NE 等单胺类的含量，是常用的抗猝倒药物，如丙米嗪（25-200mg ）、氯丙米嗪（每日10-200mg ）和普罗替林（每日5-60mg ）等。SSRI类药物，如氟西汀对猝倒发作也有效。

3．羟丁酸钠：是GABA 的衍生物，达峰时间为40 分钟，半衰期为53 分钟，用药1周后猝倒发作即减少53 %， 4 周后减少69 % ，对日间思睡、睡瘫症和人睡前幻觉等症状也有一定程度的改善。

（三）失眠的治疗

患者如在白天使用兴奋剂后，夜间可出现失眠或睡中不宁等，此时宜选用短半衰期催眠药，如唑吡坦等睡前口服，尽量避免给予半衰期长的催眠药，以防白天睡意加重。

中医中药治疗

（一）?心脾两虚

1. 症状 嗜睡，睡前多眼花幻影，神疲心悸，面色不华，苔薄白，脉细弱。

2 ．治法 补益心脾。

3 ．方药?归脾汤加减。

若腹胀、脘闷、纳差、舌苔腻者，加茯苓、藿香、厚朴以芳香化湿，健脾行气；睡前眼花幻影较多因心阴不足者，加麦冬、玉竹、北沙参。

（二）脾气虚弱

1 ．症状 整日昏昏欲睡，面色萎黄，神倦肢怠，失眠多梦，心悸气短，健忘易惊，舌质淡，舌苔薄白，脉细弱。

2 ．治法 补益气血，荣脑醒神。

3 ．方药 养心汤加减

如水饮内停，心悸怔忡者，加猪苓、槟榔、泽泻；整日昏睡不醒者，加苏合香、石菖蒲、益智仁以开窍醒神。

（三）肾阳不足

1 ．症状 嗜睡发作，或昏昏欲寐，腰膝酸软，畏寒肢冷，阳痿，小便清长，夜尿频数，舌质淡，舌苔薄白，脉沉细微弱。

2 ．治法 温补肾阳。

3 ．方药 右归饮加减。

若气虚血脱等，加人参重用并加白术、黄芪。

（四）髓海不足

1 ．症状 怠惰嗜睡，腰膝酸软，头昏脑鸣，或耳鸣耳聋，神情呆滞，思维迟钝，精神不济，记忆力减退，舌质淡红，舌苔薄白，脉细弱或细数。

2 ．治法 填精补髓，健脑利窍。

3 ．方药 左归丸加减。

遗精，梦交者，加生牡蛎、金樱子、芡实、莲须固肾涩精；潮热，盗汗，口干者去山茱萸、鹿甲胶，加知母、黄柏滋阴泻火。

（五）心阳不足

1 ．症状 嗜卧倦怠，精神萎靡，畏寒肢冷，面色晄白，舌质淡，苔薄白，脉沉细。

2 ．治法 温补心阳，补益心气。

3 ．方药?桂枝甘草汤合人参益气汤加减。

畏寒肢冷甚者，去桂枝加肉桂、干姜以补火助阳，温通经脉；面色苍白血虚甚者，加阿胶、熟地、枸杞子、何首乌补血。

（六）胆热痰阻

1 ．症状 昏困嗜睡， 头晕目眩，口苦口干，呕恶，胸胁满闷，舌红苔黄，脉弦数。

2 ．治法 清胆化痰。

3 ．方药?蒿芩清胆汤加减。

因痰浊内阻，气逆不降见心下痞硬、噫气不除者，加旋覆代赭汤以益气和胃，化痰降气；若昏睡不醒者可加安宫牛黄丸醒脑开窍。

（七）暑湿伤气

1 ．症状 昏困嗜睡，四肢困倦，纳呆胸满，身热自汗，头痛，口渴，大便溏泄，小便短赤，舌苔腻，脉虚。

2 ．治法 清暑益气。

3 ．方药?清暑益气汤加减。

若暑热较甚者，加石膏；湿浊甚者见舌苔白腻，去麦冬、知母，加广藿香、草豆寇。

（八）脾湿肝郁

1 ．症状 嗜睡频作，头脑昏蒙，精神委顿，肢体沉重，倦怠乏力，月经量多，色紫有块，腰重痛，白带多，咳吐浊痰，头晕头痛，或胃脘嘈杂，神疲面晦，记忆力差，便干溲黄，舌淡红，苔白厚而腻，脉沉弦。

2 ．治法 健脾疏肝，除湿醒脑。

3 ．方药 完带汤加减。

白带多者加乌贼骨、芡实、煅牡蛎收涩止带；咳吐痰浊较多者加法半夏、天南星；头晕、头痛重者加菊花、川芎、天麻等。

（九）湿浊困脾

1 ．症状 嗜睡频作，头脑昏蒙，精神委顿；肢体沉重，倦怠乏力，胸闷痞满，口腻纳呆，舌质淡，舌苔白厚而腻，脉濡缓或滑。

2 ．治法 健脾祛湿，开窍醒神。

3 ．方药?半夏白术天麻汤加减。

若湿痰偏盛，舌苔白滑者，加泽泻、桂枝利湿化饮；若肝阳偏亢者，加钩藤、珍珠母、代赭石息风潜阳。

（十）瘀血阻滞

1 ．症状 嗜睡发作，迁延日久，神疲乏力，头脑昏沉，记忆力减退，时有头痛，失眠多梦，舌质紫暗，常有瘀点或瘀斑，脉细涩无力。

2 ．治法 行气活血，开窍利脑。

3 ．方药?通窍活血汤加减。

若头痛甚者加葛根、延胡索等；夹瘀血抽搐者加僵蚕、全蝎、蜈蚣。

中医针灸治疗

1 ．体针

( 1 )方法1

主穴：鼻交。

配穴：神门、三阴交、太冲。

操作：取鼻交穴，向鼻尖方向刺人0 .6--0 .9cm ，出现针感后留针，再取双侧神门、三阴交、太冲穴，施以捻转提插手法，留针1 小时，每间隔20 分钟对双侧神门、三阴交、太冲穴再重复一次捻转提插手法，刺激强度依次减弱。每日1 次，5 次为1 个疗程。

( 2 )方法2

主穴：申脉、照海。

配穴：百会、三阴交。

操作：按“阳气不足，阴气有余，当先补阳，而后泻阴”的治疗原则，取申脉穴，进针深度3 cm 后，小幅度捻转补法，有酸胀感，用震颤手法施治1 分钟。再针刺百会、照海、三阴交穴，大幅度提插泻法，留针30 分钟，每日1 次。

2 ．头针

主穴：国标头针顶中线、额中线。

配穴：湿浊困脾者加额旁二线（双）、额顶带；心脾两虚者，加额旁一线（右）、额旁二线；肾阳不足者，加额旁三线（双）、枕上正中线、枕上旁线（双）；髓海不足者，加额旁三线（双）。

操作：平刺法。湿浊困脾者，顶中线、额旁二线用抽气法（泻法），额中线用进气法（补法）；心脾两虚，肾阳不足、髓海不足者，顶中线用抽气法，其余用进气法：行针留针时要求做适当全身活动以振奋阳气。对湿浊困脾、心脾两虚者行针时需按摩腹部并做深呼吸。对肾阳不足、髓海不足者行针时可温灸少腹部，留针一时可温灸顶中线。

3 ．温针灸

取穴：通里、大钟、心俞、脾俞。

操作：此法配合体针进行。将普通艾卷剪成约20cm 的艾段，进针得气后，范剪好的中有小孔的圆形纸片套在针身上，并覆盖皮肤，再将艾段套在针柄上，艾段距皮肤约2 cm ，将艾段顶端点燃，待其燃尽后如法再灸，每穴2-3 壮，每日1 次，7 次为1 个疗程。

4 ．耳穴贴压 取神门、脑干、皮质下、枕小神经点、肝、脾、心穴。令患者轻揉一侧耳廓4 分钟，用75 %酒精棉球擦拭耳廓，将王不留行子1 粒置于0.5cm x 0.5cm 胶布上，分别贴在上述穴位，每次只贴一侧，左右耳交替进行。嘱患者每日自行按压穴位3-4 次，每次5 分钟。其按压程度以患者耐受为度，每隔2 日压丸1 次。

推拿按摩治疗

采用循经推运松解疗法。令患者取俯卧位，身体放松，平稳呼吸。术者位于患者右侧，用双手的拇、食、中和无名指在患者体表操作。

方法：由骶部尾骨处长强穴开始捏起皮肤及皮下组织，循督脉缓缓推运至百会穴，再由秩边穴循膀胧经推运至天柱穴（双侧）；另由阳白穴开始循胆经达肩井穴，再依次沿两侧肩胛骨，侧腰部、骶部用提肌、摇晃分离的重手法松解软组织。整个手法要连贯完成，手法的轻重缓急要根据患者的耐受程度运用得当。治疗后以患者自觉头、肩及背部有麻、热舒适感为佳。每日1 次，10 次为1 个疗程。

心理治疗

1 ．发作性睡病部分患者出现反应性抑郁症状，应给患者以心理支持，增强其治疗信心，并取得家人、同事的理解与支持。

2 ．行为治疗：改变原有的生活方式。

3 ．合理安排作息时间，强调有规律的工作和休息，尽量保证夜间获得充足的睡眠。避免情绪激动和过度紧张。白天加强体力活动以改善白天过度嗜睡。