尼莫地平注射剂的临床研究

尼莫地平片治疗啥的-尼莫地平联合治疗癫痫

功效主治 适用于各种原因的蛛网膜下隙出血后的脑血管痉挛和急性脑血管病恢复期的血液循环改善。亦被用作缺血性神经元保护和血管性痴呆的治疗,但效果不肯定。 化学成分 本品主要成份为:尼莫地平。其化学名称为:1-甲基乙基-2-甲氧乙基,1,4-二氢-2,6-二甲基-4-(3-硝基苯基)-3,5-吡啶二羧酸酯。

分子式:C21H26N2O7

分子量:418.45

药理作用 尼莫地平是一种Ca2+通道阻滞剂。正常情况下,平滑肌的收缩依赖于Ca2+进入细胞内,引起跨膜电流的去极化。尼莫地平通过有效地阻止Ca2+进入细胞内、抑制平滑肌收缩,达到解除血管痉挛之目的。动物实验证明,尼莫地平对脑动脉的作用远较全身其他部位动脉的作用强许多,并且由于它具有很高的嗜脂性特点,易透过血脑屏障。当用于蛛网膜下隙出血的治疗时,脑脊液中的浓度可达12.5ng/ml。由此推论,临床上可用于预防蛛网膜下隙出血后的血管痉挛,然而在人体应用该药的作用机制仍不清楚。此外尚具有保护和促进记忆、促进智力恢复的作用。所以可选择性地作用于脑血管平滑肌,扩张脑血管,增加脑血流量,显著减少血管痉挛引起的缺血性脑损伤。

药物相互作用 1 与其他作用于心血管的钙离子拮抗剂联合应用时可增加其他钙离子拮抗剂的效用。

2 当尼莫地平90mg/日与西咪替丁1000mg/日联合应用1周以上者,尼莫地平血药浓度可增加50%,这可能与肝内细胞色素P450被西咪替丁抑制了尼莫地平代谢有关。

不良反应 大量临床实践证明,蛛网膜下隙出血者应用尼莫地平治疗时约有11.2%的病者出现不良反应。最常见的不良反应有:

1 血压下降,血压下降的程度与药物剂量有关。

2 肝炎。

3 皮肤刺痛。

4 胃肠道出血。

5 血小板减少。

6 偶见一过性头晕、头痛、面潮红、呕吐、胃肠不适等。此外,口服尼莫地平以后,个别病人可发生碱性磷酸酶(ALP)、乳酸脱氢酶(LDH)的升高,血糖升高以及个别人的血小板数的升高。

禁忌症 严重肝功能损害的患者禁用。不推荐尼莫地平与抗癫痫药物同时服用。药物可由乳汁分泌,哺乳妇女不宜应用。

轻度智力低下吃什么药能够治疗

 轻度智力低下是指智力发展轻度落后于或低于同龄正常水平的智力。那么有没有哪些要能够治疗的呢?下面就让我告诉你轻度智力低下吃什么药能够治疗,一起来看看吧!

轻度智力低下的药物治疗

 安全系数较高的益智药物和保健品中成药:

 ?-氨酪酸片、吡拉西坦片(脑复康)、盐酸吡硫醇片(脑复新)、脑蛋白水解物[此药为小分子多肽类药,属生物提取的?神经肽?的一种,将在标题神经肽在细胞内信号传导的机制里说明?神经肽?的作用机制](脑活素)、硫酸软骨素、猪脑粉、珠层粉、大脑组织液、(?克汀病?早期用?甲状腺素?或?三碘甲状腺原氨酸?治疗有效)、神经节苷脂、茴拉西坦胶囊(也称阿尼西坦胶囊)、脑安泰、脑氨肽、阿朴脂蛋白E4(天然药物)、 神经生长因子(NGF)、脑复活、赖氨酸(此药对学龄前儿童具有一定效果)、谷氨酸(癫痫病患者禁用)、软骨素酶、辅酶Q10、脑磷脂、卵磷脂、都可喜(此药价格昂贵)、美曲磷脂(乙酰胆碱酯酶抑制剂)、金纳多(银杏叶提取物)等。

 有轻中度副作用的益智药物:

 乙酮可可碱(巡能泰)?[脑代谢激活药]、昂丹司琼(5-羟色胺3受体拮抗剂)、麦角溴烟酯、长春乙酯、 长春胺、环扁桃酯、盐酸**碱、 氢化麦角毒碱片(喜德镇)、哈伯因(石杉碱甲)[此药可明显的保护神经细胞,能对抗?-淀粉样肽产生的氧化应激反应;还能对抗氧化氢、蛋白激酶C抑制剂等诱导的神经细胞凋亡作用]、胞二磷胆碱钠、回苏灵、他克林(四氢氨基吖啶)、奥拉西坦注射液(属脑代谢药物,副作用较轻)、右旋苯丙胺、匹莫林、丙咪嗪、咖啡因、哌醋甲酯?别名:利他林(大脑皮质兴奋药)、阿司匹林肠溶片(本品为解热镇痛药,有抗血栓的功效,小剂量一次20毫克对胎儿精神发育迟缓有一定帮助)、盐酸多奈哌齐(可减缓胆碱能缺乏导致的学习功能缺陷,减缓海马体萎缩进程,保护神经细胞)、西比灵(本品为主治偏头痛的药,对轻度弱智有微小的改善作用,抑郁症患者禁用)、尼莫地平(这个是治疗高血压的药物,但对轻度弱智也有一定的疗效)、桂利嗪、毒扁豆碱、加兰他敏(心血管病患者慎用)、重酒石酸卡巴拉丁、盐酸美金刚[此药属?N-甲基-D-天冬氨酸(NMDA)?受体拮抗剂,可通过抑制NMDA受体介导的兴奋性毒性而对轻度弱智有一定的帮助]、{泊替瑞林(新药)、孟替瑞林(新药)、氮替瑞林(新药)}?[此三种药属于?促甲状腺激素释放激素?(TRH)类似物,可对神经递质起调节作用,对学习有一定的帮助]、奈非西坦(新药)?[此药属于?一种选择性的nAChR烟碱受体激动剂?]、利凡斯的明(新药)?[主要改善患者的方位感和注意力]、三磷酸胞苷二钠 (核苷酸类药)、米普立宁(新药)?[可刺激轴突生长,丰富神经营养合成]、乙酰L-肉碱(新药)?[是一种胆碱能激动剂,左旋肉碱的酯化型,能主动通过血脑屏障,转运乙酰胆碱,是膜的稳定剂]、黄皮酰胺(新药)?[是芸香科植物黄皮的提取物,可以刺激哺乳动物脑中谷氨酸能突触传递,并经由钙离子调节,和依赖于NMDA受体的激活,当发生长时程抑制时,将会促进记忆和认知功能]、醋谷胺(乙酰谷氨酸,又称:乙酰谷酰胺)?[谷氨酸经过乙酰化处理而得到]、欧姆西坦(印度新药)、氯酯醒?别名:遗尿丁(大脑皮质兴奋药)、利斯的明(种类:乙酰胆碱酯酶抑制剂)、羟乙基脲多肽(药理:对?分泌酶 活性具有抑制作用)、脑啡肽(药理:促进SP[细胞外淀粉样蛋白沉淀]沉积物?-淀粉样多肽的降解)、氯碘羟喹(药理:可减少毒性蛋白的聚集)、紫杉醇(药理:可保护神经元免受?-淀粉样肽的损害)、5,8-二羟基-3R-甲基-2R-丙胺-1,2,3,4-四氢化萘(药理:?-淀粉样肽聚集产物抑制剂)等。

 辅助用药

 灯盏花素、尼麦角林(尼舒)、叶酸、银杏叶片、烟酸、维生素B12、丹参、维生素E、司来吉兰(此药是?一种选择性单胺氧化酶抑制剂,可通过调节儿茶酚胺浓度而轻微的提高认知,与?他克林?配伍效果较好?)、利可君(此药为治疗癫痫病人吃抗癫痫药造成的白血球减少症)、细胞色素C、铝蟹合剂、?杞菊地黄丸?和?桂附地黄丸?(此类的补药可有选择性的服用)、二十二碳六烯酸(DHA)?生长发育之合成品、二十碳五烯酸(EPA)?生长发育之合成品、静林口服液、脑力静糖浆、小苏打水(学名:碳酸氢钠)、葡萄糖(脑的能量代谢主要的供应剂)。

轻度智力低下的中药疗法

 中医关于治疗轻度弱智的理论:中医认为轻度智力低下的原因有虚实两类,实证占少数,大多数属虚证,因心 脾两虚或气 血 亏损导致肾精不足,肾气不足,髓海不足而产生轻度智能障碍,中医治疗轻度弱智常用?收痴至神汤?加减,?安神定志丸?加减,?九转黄精丹?,?人参养容丸?,?十味温胆汤?,?河车大造丸?(河车就是?紫河车?),?全鹿丸?和?脑力再生丸?等处方来治疗。

 这里介绍5个中药疗法:

 ①、核桃仁8个约10~15克(皮易砸碎的那种)[由于核桃仁油大,故有大便稀者可酌情减量]、五味子2~6克、葛根10~15克、何首乌9~12克、芡实10~15克;一天煮四次(不可与饭同时服用,建议隔2个半小时以上再服),第二天换新的,两个半月为一疗程,然后停十天,再进行下一个疗程;这些中药可长期服用。

 ②、紫河车1.5克~10克、百合10克~50克、玉竹(学名:葳蕤)[低血糖、心动过速者、高血压者慎用此药]9克~15克、诃子3克~5克、厚朴3克~10克、川芎(女性患者慎用,月经期和妊娠期禁用)4克~9克、丹参10克~16克、郁金4克~9克、黄精12克~20克;一天煮3次(不可与饭同时服用,建议隔4个小时再服),第2天换新的,15天为一个疗程,然后停20天,然后再进行下一个疗程;这些中药里除了?玉竹?和?川芎?要注意外,?紫河车?和?丹参?也要注意,建议?紫河车?和?丹参?吃一个疗程停一个疗程,按这样的方法循环下去。此组方根据实际情况可服用5~10年,服用2年后,那些有副作用的中药可以停掉。

 ③、蛇床子素1~2克(?蛇床子?有毒,4克基本是极量!提纯的要按前面的剂量饮用!此药为外用药,但也可内服,有?温补壮阳?之效,是与?人参?配伍使用的,有辅助加强作用)、银杏9~12克、人参2~7克(此药价格较贵,有兴奋神经之效,失眠者应注意;?人参?的量如果比较高,那么?蛇床子?的量就应该再减一点)、地龙(也称?蚯蚓?)3~10克(此药与?人参?性相反,故调整剂量时要注意两者关系)、当归3~16克、芍药9~12克、钩藤10~20克、黄连1.5~5克。(可稍许与流食同时服用,一天一次,第2天换新的,10天为一个疗程,然后等15天,再进行下一个疗程;这个组方不可长期服用,服用两年半没效即可以停止。)

 ④、胡桃肉15克、鹿角胶5~20克(年龄大者慎用,心血管患者禁用)、枸杞子25克、桃仁3克、蟅虫(土鳖子)7克、石菖蒲10克、蔓荆子6克(每日3次,1个月为一个疗程,一般连续服用3~6个疗程。)

 ⑤、桃仁12克、藏红花9克、地龙(蚯蚓)3克、当归9克、川芎5克、枳壳6克、熟地黄9克、木香6克、香附10克、川牛膝9克、赤芍5克(每天水煎一次,服用500毫升;一个月为一疗程,一般4疗程。)

 注意:服用中药时应根据身体的实际请况和不同体质及症候而加减使用,否则容易出现偏差!

轻度智力低下的食物疗法

 (1)?推拿按摩、针灸、理疗、语言训练及神经康复功能训练、肉毒毒素注射?这个尚有争议(肉毒毒素要严格控制剂量,否则有生命危险!)、矫形器配带。

 (2)?可吃少量的味精来增智(一天吃三次,每次0.5克,不可多吃,否则有副作用),因为味精的原料是?玉米?,配方成份还有?谷氨酸钠?,它们对智力有轻微的好处!

 (3)?古老传说?将大虾煮熟后和维生素C一起吃听说能益智,但要严格控制吃量(一天一只大虾和一个维生素C片),因为大虾和维生素C混在一起就是砒霜(剧毒的,但也是中药,原名:三氧化二砷,化学式:As2O3),好在因为纯度不高,可能吃了会呕吐或者腹泻,可用解毒剂:二巯基丙醇,所以不是特殊情况没有必要冒这个险,不听劝告者,责任自负!

 (4)?可食用龙眼肉、木耳、黑芝麻、葡萄、蜂蜜、花粉、花生米(里面含有丰富的锌)、大枣、桑葚、黄花菜、莲子等。